Опущение стенок влагалища
ЗаписатьсяО процедуре
Клиника Seline в Москве предлагает полный комплекс высокоточного диагностического обследования и проведение плановой операции по восстановлению женского здоровья. Передовые технологии и материалы, опытные пластические хирурги гарантируют эффективное лечение патологии в кратчайшие сроки.
Опущение стенок влагалища — это не просто деформация структуры ОМТ, а существенное ухудшение качества жизни женщины. Кроме дискомфорта от ощущения беспокоящего инородного тела в половых путях наблюдается нарушение функциональности матки и придатков, мочевого пузыря, прямой кишки.
Чем сильнее степень пролапса, тем больше тяжёлых симптомов — болевые ощущения над лобком и ниже, нарушение мочеиспускания и дефекации. Часто присоединяется воспаление различной этиологии. В результате ухудшается не только физическое, но и психоэмоциональное состояние женщины.
Причины опущения стенок влагалища
В анатомо-физиологической норме органы малого таза удерживаются в природном положении многочисленными связками и мышцами. Ослабление связочного аппарата приводит к нарушению взаиморасположения органов и формированию патологического процесса.
Причинами этого явления могут быть:
- Врождённые нарушения строения соединительной ткани. При этом связки легко растяжимы, легко травмируемые, и патология формируется в раннем возрасте (до 20 лет).
- Влияние на связочный аппарат повышенного внутрибрюшного давления. Это происходит при нарушении пищеварения (запоры), на фоне хронических заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся затяжным изнуряющим кашлем (хронический бронхит, бронхиальная астма), и при избыточных физических нагрузках.
- Роды (более 2 в анамнезе). При этом происходит перерастяжение ослабленных мышц связочного аппарата тазового дна, которые могут травмироваться при акушерских манипуляциях.
- Гормональные нарушения. Изменение эстроген/прогестеронового фона при различных патологиях и после 49 лет отрицательно влияет на структуру соединительной ткани и запускает патологический процесс.
- Быстрый сброс жировой ткани в зрелом возрасте (старше 45 лет). Жир в полости малого таза есть всегда, он выполняет поддерживающую функцию, как опорная подушка. При его исчезновении или резком значительном уменьшении сильно возрастает нагрузка на связки, и они не успевают адаптироваться.
Обобщённо можно сказать, что формированию патологии способствует общий уровень здоровья, вид трудовой деятельности и образ жизни женщины.
Симптоматика
Ведущим признаком патологии является ощущение инородного тела в половых путях. Кроме того, может беспокоить ноющая боль внизу живота безотносительно фазы цикла, усиливающаяся при кашле, подъёме тяжестей и т.д. Состояние может сопровождаться запорами из-за отсутствия возможности правильного отхождения каловых масс и непроизвольным мочеиспусканием при кашле, чихании, натуживании, смехе.
На поздних этапах выпадения стенок влагалища за пределы половых органов ощущается дискомфорт при сидении, мажущие выделения из-за травмирования слизистых оболочек.
Диагностика опущения стенок влагалища
Диагноз ставится на основании осмотра гинеколога, при этом определяются следующие стадии:
- 1 степень — опущенные стенки не выходят за пределы входа во влагалище;
- 2 степень — опущенные стенки визуально определяются за пределами входа в вагину;
- 3 степень — полное выпадение влагалища с выпадением матки.
Также различаются клинические формы проявления гинекологического пролапса:
- передний пролапс — цистоцеле — выпячивание во влагалище задней стенки мочевого пузыря, сопровождающееся симптомами застоя мочи и недержания;
- задний пролапс — ректоцеле — проявляется выпячиванием в просвет влагалища заполненной каловыми массами прямой кишки, что формирует запор и патологии прямой кишки (геморрой, трещины прямой кишки и анального отверстия);
- пролапс с выпадением матки и влагалища — гистероптоз.
В зависимости от преимущественного проявления пролапса вырабатывается тактика консервативного и оперативного лечения патологии.
Лечение
Терапия опущения стенок влагалища делится на консервативную и оперативную. Обоснованность назначения того или иного вида лечения определяется стадией и формой патологии. На первом этапе тазового пролапса при отсутствии грубых изменений мочеиспускания и работы кишечника назначается консервативная терапия. Она включает в себя:
- коррекцию питания для исключения запоров;
- приём гормональных препаратов для улучшения трофики соединительной ткани и слизистых оболочек влагалища;
- пессарий для поддержания стенок влагалища в нормальном положении;
- лечебную гимнастику для укрепления тазового дна.
Если консервативная терапия оказалась неэффективной и процесс прогрессирует до второй стадии (выпадения стенок за пределы входа в вагину), то единственным методом лечения является оперативная коррекция состояния.
В зависимости от формы и стадии опущения выполняется сакроспинальная гистеропексия или вагинопексия. Суть операции — в замещении полимерной лентой крестцово-маточных связок. Выполняется лапароскопическим методом и применяется у женщин молодого возраста, ведущих активную половую жизнь. Синтетический протез фиксирует органы малого таза в правильном анатомическом положении, обеспечивающем функциональность тазовых органов. Данная пластика исключает развитие рецидивов и значительно повышает качество жизни женщины. Рекомендуется в 1-2 стадии патологического процесса.
На 3 стадии показана имплантация синтетической сетки (ОПЮР). Этот имплант обеспечивает фиксацию всех органов малого таза в правильном положении с пожизненной гарантией. Операция выполняется трансвагинально и имеет минимальный восстановительный период. Через 7-10 дней женщина полностью восстанавливается и ведёт обычный образ жизни. Такой вид пластики показан для пациенток старше 50 лет.
Молодым женщинам с опущением стенок влагалища рекомендуется кольпорафия. Это иссечение лишней ткани влагалища на передней и задней стенке и ушивание образовавшейся раны, что обеспечивает стягивание тканей и их уменьшение. Такая операция обеспечивает возможность беременности и родоразрешения путём кесарева сечения в перспективе. Операция выполняется в условиях стационара, но имеет минимальный послеоперационный период (на 2 сутки женщина может быть выписана под амбулаторное наблюдение). Недостатком такого лечения является высокий уровень рецидивов. Поэтому параллельно рекомендуется консервативное лечение для повышения качества соединительной ткани.
При быстром прогрессировании пролапса женщине рекомендуется имплант в виде полимерной сетки независимо от возраста.
В поздний послеоперационный период женщине рекомендуется лечебная гимнастика (вумбилдинг) и специальные дыхательные упражнения.
Профилактика
Для предупреждения формирования данной патологии необходимо регулярно (не реже 1 раза в полгода) посещать врача-гинеколога с целью раннего выявления формирования патологического процесса. Важными факторами являются:
- нормализация пищеварения для исключения запоров;
- лечение хронических заболеваний дыхательной системы;
- своевременная гормональная коррекция;
- исключение чрезмерных физических нагрузок.
При наследственной предрасположенности к формированию патологий соединительной ткани рекомендуется коррекция рациона по рекомендациям врача-диетолога и фитнес, ориентированный на поддержание общего тонуса мышц и фасций.
Преимущества клиники
- Пациентки клиники Seline пользуются всеми преимуществами современной высокотехнологичной медицины — точная диагностика по факту обращения, передовые методы лечения, безупречная организация сервиса с возможностью посещения клиники для консультации в удобное время. Пластические хирурги с большим опытом работы тщательно проводят каждую операцию, так что лечение проходит в наиболее щадящем режиме с максимальной эффективностью.
- Специалисты Seline разрабатывают индивидуальную программу обследования и лечения для каждой женщины с учётом всех особенностей её состояния здоровья и занятости.
Специалисты Seline Clinic по направлению: Опущение стенок влагалища
Врач акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук , кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук , кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук , кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории , кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач акушер-гинеколог, онколог
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук , Доктор медицинских наук
Цены в Москве: Опущение стенок влагалища
Звезды в Seline Clinic
Исправлять чужую работу всегда тяжелее, но Сергей Свиридов потрясающий профессионал. Теперь, я снова чувствую себя счастливым подростком с аккуратными формами, о которых всегда мечтала. Девочки и мальчики, мечтающие поправить свою фигуру в том, в чем спортивный зал не может помочь, смело обращайтесь к этому доктору в Seline Clinic. Он рисует красоту на телах и счастливые улыбки на лицах!
В Seline Clinic много пациентов - мужчин, которые ответственно подходят к своему здоровью, уходу за зубами и к внешности в целом.
Мы ценим доверие всех наших пациентов, и конечно, особенно приятно, что такие известные люди тоже выбирают качество в заботе о своём здоровье.
Делюсь с Вами незаменимым контактом — свою улыбку можно смело доверить Илье Танхумовичу. Лечим зубы без боли, стресса и в очень красивой и модной клинике в городе).
Сегодня попробовала новую процедуру на аппарате Dermadrop TDA, это швейцарская процедура омоложения! Эффект мгновенный и никаких следов и реабилитационного периода, можно сразу бежать на съёмку.
Цены приемлемые несмотря на уровень клиники! Девочки, там и гинеколог, и трихолог, и врач дерматолог, все в одном месте, этого очень очень не хватало!!!
Мы часто ходим на различные процедуры для лица, но сами не знаем нужны ли они нам! Сегодня в клинике Seline Clinic я прошла полную диагностику кожи лица! Теперь знаю, что не хватает моей коже и с чем бороться! Начинаем бороться с пигментацией и сосудами!
Обладательница яркой внешности прекрасно знает, что уход за ней нужно доверять высококлассным профессионалам, именно тогда он будет доставлять только удовольствие!
Уютная атмосфера клиники позволяет превратить любую процедуру в настоящий SPA-уход и добиться максимального релакса.
Светлана выбрала с косметологом процедуры для омоложения кожи лица. Наш доктор провёл ряд процедур, после которых актриса осталась в полном восторге.
Пермякова не исключает, что придёт время и она вернётся в Seline Clinic за помощью к нашим хирургам!
Мы всегда рады гостям и готовы гарантировать высочайшее качество процедур.
Веселая, остроумная и очень дружелюбная.
Несколько недель мы наслаждались ее присутствием в наших стенах.
Актриса выбрала курс массажа, для коррекции фигуры. Надо сказать, результат превзошёл все её ожидания.
Алена выбрала сразу несколько процедур по уходу за собой. Нам было приятно получить отзыв от Жигаловой с оценкой 5+!
Для начала журналист побывала на профессиональной чистке полости рта у нашего стоматолога Ксении Легковой. Не скроем, что Алена была покорена качеством работы доктора.
Мы рады, что выбор Алены пал на Seline Clinic. По словам звезды, её покорили не только качество работы и профессионализм докторов, но и отношение и сама обстановка.
Не будем скрывать — это наша отдельная гордость. Мы всегда стараемся создать для наших пациентов идеальные условия в Seline Clinic.
